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年輕力壯≠健康

捐血者勿忽略自身血紅素值狀況

文、圖/楊惠中

愛滋感染者權益促進會常務理事

近來各捐血中心血荒嚴重，一名熱血的司法替代役男主動捲袖捐血。不料，當針頭一拔出的剎那，該役男瞬時暈倒。護士小姐納悶─不是以一滴捐血者的血液，即可判斷捐血者的血紅素含量？當時，該役男的血液在測量液中並非是浮起反應，表示捐血者的血紅素應大致無礙，但為何有此狀況發生？

臨床上，醫事檢驗師慣以血紅素（Hb）的數值作為判斷貧血的準則。男性血紅素的標準值為14-16 mg/dL；女性為12-14 mg/dL （根據不同檢驗單位，標準值可能會有些許差異），當血色素的值低於標準時即可以稱為「貧血」。又，以一滴血液判斷捐血者的血紅素含量，僅是粗略/大概的判斷方法；正確的判別仍須仰賴實驗室的儀器檢測。

造成貧血的原因非常多，大致上可以分為四大類：

一、原料攝取不足：例如缺乏維生素Ｂ12、鐵質、葉酸等，多半導因於飲食營養的不均衡。
二、造血機能不佳：縱使具有造血原料，但是身體的製造功能不好，無法充分利用原料來造血，也會引起貧血，例如：「再生不良性貧血」。
三、破壞速度過快：此情況多為「溶血性貧血、海洋性貧血」。也就是因為血球生成後，很快就被人體自己破壞掉而造成貧血。
四、慢性出血引起的貧血：尤以月經量較多的女性、長期痔瘡出血、腸胃道潰瘍出血或是某些寄生蟲吸血生理狀況。

不同的貧血原因，都有不同的治療方式。腸胃潰瘍出血及寄生蟲感染等，只要將疾病治療之後，經過一段時間的休養，貧血的情形自然改善；有的時候僅是缺乏補充物，例如：缺鐵或葉酸等營養素，經補充後即可正常。

至於像「海洋性貧血」，若是輕型的患者，則根本不需治療；重型的海洋性貧血患者，則因先天血紅素構造有問題，所以必須接受「輸血」治療，而且因為經常輸血，所以不僅不需要補鐵，反而還得接受排鐵劑的治療。

最重要的還是提醒民眾─勿自覺身體健康，反而忽略許多潛在的生理警訊，就如本案年輕力壯的替代役男。

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