๑۩۞۩報導│人權│楊惠中│反歧視│法律│事蹟۩۞۩๑.

敷辣椒瘦小腿？偏方不可信

楊惠中、黃仲立

(聯合新聞網/聯合報)

    夏天到了，同時是許多學生邁入職場。許多社會新鮮人穿上正式西裝或洋裝後，發現自己驕傲的年輕力壯小腿，在求職、專業形象及交友場合，竟也需要被品頭論足「放大」檢視一番！

    然而，社會新鮮人積蓄不多，又常誤信網路謠言，因而錯誤拔蘿蔔，留痕又傷身！以下簡要整理：

空中踩腳踏車瘦腿=脊椎受傷

        空中踩腳踏車動作很容易脊椎受傷，建議可在床上躺平，腳放牆上或枕頭上，這樣比較能舒緩下半身水腫，建議腿離地面或床鋪高度最好維持10到20公分，時間也要控制在10到20分鐘內，勿超過20分鐘。有些人為了消除小腿水腫、腫脹，習慣在腳部墊枕頭，整晚抬腿睡覺，這種姿勢也可能對腰部造成極大傷害。另提醒，運動最好不要做局部動作，重複做局部運動很容易受傷。以雙腳踩空中腳踏車姿勢為例，很可能瘦了小腿卻反而傷到腰，這類傷患以20到30多歲女性佔多數。

        想藉著運動瘦小腿，又擔心小腿肌肉過度發達，建議做中低強度運動，如游泳、快走等，尤其是水中有氧運動最理想，非常適合年齡較年長、體重較重，或膝蓋受過傷的人。因為水有浮力，可以減輕膝蓋負擔，而水也有阻力，在水中活動需要耗費很大力氣，這樣既能達到運動功效，也可保護膝蓋不受重力壓迫。

打石膏瘦腿=無力走路

        蘿蔔腿形成，除先天因素，也會因腿部肌肉的腓腸肌在運動過後緊縮，而變得結實，造成小腿肌肉過於強壯。由於這是肌肉，即使努力瘦身，小腿也不會變細；甚至身形窈窕，但小腿因肌肉發達顯得粗壯，大腿卻比小腿細。近期許多運動員及模特兒將雙腿打石膏，躺在床上一星期後，拆除石膏卻雙腳沒力氣走路，經過復健後才恢復行動自如。坊間許多美妝店常販賣宣稱有瘦腿效果的用具，例如常見的滾輪按摩器，只能舒緩疲勞；長時間穿太緊的美腿襪，反而不利血液循環。

唐辛子=辣椒=嚴重接觸性皮膚炎

        唐辛子其實就是辣椒，唐辛子辣椒的種類眾多，主要使用於醫療保健用途的品種為Cayenne，學名為Capsium Annuum。一般人以為唐辛子成分可幫助瘦身，自創將小腿敷上辣椒加芥末，再包上保鮮膜，結果導致嚴重接觸性皮膚炎，腳上還有色素沉積的疤痕。

        目前臨床上瘦小腿療程眾多，主要以下療程比較：

太瑿生醫集團/總院長 黃仲立 醫師製表

    目前國內醫學美容醫師依照患者不同需要擇一進行小腿肌肉的調整修型。特別提醒：再安全的微創手術，也都有可能存在風險，因此建議任何手術都要經過有經驗的專業醫師仔細審慎的評估，配合受術後的照顧保養，針對個體情況選擇適合的方式再進行。

楊惠中、黃仲立(2012)，「敷辣椒瘦小腿？ 偏方不可信」，聯合報，7月4日，D2版。
「瑿」同「醫」發音，最珍貴稀有的一種寶石。
太瑿生醫集團 https://www.taiyi.taipei/

(范綱志│楊惠中)破解高血壓四大迷思(影音)
非常榮幸與學弟/范綱志醫師聊聊 #高血壓、#糖尿病。過年到了，請大家特別留意患者的血壓/血糖值。高血壓是糖尿病友常見的共病之一，不少病友對高血壓仍有許多疑惑，關於高血壓的四大迷思，就讓范綱志醫師為大家解惑(請開喇叭)：
🔸高血壓何時開始需要治療？
🔹甚麼是白袍高血壓？
🔸居家量測血壓應注意事項？
🔹何時停止高血壓用藥？
影片來源：中華民國糖尿病衛教學會

講糖 范綱志醫師 影音連結
http://www.dmtalks.com.tw/Post/448

高血壓是糖友常見的共病之一，但不少糖友對高血壓仍有許多疑惑，「如果血壓恢復正常，可以停止用藥嗎？」關於高血壓的四大迷思，就讓醫師來一一破解吧！
【講糖-專家開講 高血壓解惑篇】

癲癇病患若用生酮飲食

要小心酸中毒及高血脂

楊惠中

（自由時報）

癲癇（Epilepsy）常被誤認為是一種「精神性疾病」、「遺傳性疾病」或「傳染性疾病」。其實癲癇只是一種腦部細胞活動異常的「症狀」，是因腦部細胞暫時性的過度放電所引起，大約有50-70%的案例病因不明。歷史上也有許多名人 (如：梵谷、凱撒大帝等) 皆患有癲癇症狀。根據流行病學調查指出，目前臺灣「至少」有十萬人罹患癲癇。

在臨床上，腦波檢查（Electroencephalogram，EEG）是目前最主要的癲癇診斷方法。由於部分患者發作並不頻繁，導致腦波檢查不易發現異常，所以醫療專業人員常藉由誘發的方式，如：「過度換氣、閃光刺激及睡眠誘發等方法」，誘導異常腦波的發生。

一般癲癇以藥物治療為主，規律的服用抗癲癇藥，約有60～80％的患者可得到良好的控制。在二十世紀初時，就有學者研究發現，在多種藥物控制不佳的情況下，採取「生酮飲食」（Ketogenic Diet）作為治療方法。

生酮飲食與一般飲食最大的不同，就是在飲食中需攝取大量油脂，主要 (約80%至90%) 的熱量由脂肪提供，造成脂肪燃燒不完全，產生酮體堆積，藉以改善癲癇症狀。酮體可提供腦內神經細胞額外的能量，並製造較多的穩定性神經傳導物質。

惟需特別提醒，生酮飲食的危險性高 (易引起：「酸中毒、電解質不平衡、高血脂等」)，故進行時應注意下列事項：

●患者多會節制飲食，造成低血糖，應密切監測血糖濃度。

●生酮飲食會造成某些維他命和鈣攝取量不足，可能會造成骨密度降低，應進食不含碳水化合物的添加劑。

●生酮飲食會使形成增加腎結石的發生率，宜充分攝取流質，以降低危險性。

●應定期進行血液檢查，以監測體內的新陳代謝狀態。

楊惠中（2009），「癲癇病患若用生酮飲食 要小心酸中毒及高血脂」，自由時報，2月3日，B7版。

提醒任何療程介紹無法取代醫師「親自說明」，請特別留意。

（歡迎轉載；引用時，請載明出處） 

大魚大肉不運動

瘦子也會中風

楊惠中

（自由時報）

近日聽見長輩們閒談：「……沒問題啦！我們這麼瘦、又沒高血壓，大魚大肉真是老天給我們的福氣啊！」

然而，真的是這樣嗎？後來才驚覺─還真不少的民眾有如此錯誤的認知，有必要澄清對於「中風」的一些迷思：

◎瘦子也會中風

肥胖者的三高（血糖、血脂、血壓）通常都超過標準值，因此容易發生血管阻塞、高血壓，發生腦中風的機率很大；相較瘦子外表纖細，卻因飲食經常攝取高脂肪食物、高膽固醇食物、帶殼海鮮，再加上酗酒、抽菸以及缺乏運動，極可能讓血液中的膽固醇升高、增加中風的危機；尤其「遺傳性高血脂症」更應該注意。因此，瘦子並非中風的絕緣體，需再次提醒！

◎低血壓也會中風

血壓太低會造成心臟輸送到腦部的血流量不足，或是使血管萎陷造成缺血性中風。建議長期需使用藥物控制的患者，當有食慾不佳或腹瀉等造成脫水時，需留意低血壓休克的發生。

另外，「糖尿病」或「自主神經系統」病患應該特別注意「姿勢性低血壓」的發生。剛睡醒、起床或有姿勢變換的時候，動作需緩慢、「宜賴床」，切勿立即站立，如此可避免姿勢性低血壓導致昏迷或中風的情形發生。

◎中風發生不一定在夜晚

清晨起床時才是一天之中最容易發生中風的時段，尤其高血壓患者。因為整夜的空腹，人體血清標記蛋白（β－凝血球蛋白）倍增，使血液中血小板活性增加，使其凝聚或黏附性增加，導致血液稠度增高，造成血流緩慢而阻塞在腦血管，容易引起缺血性中風。

●「STR」辨識中風

若懷疑身旁的人中風，「STR」是可以簡易辨識中風的好方法，只要問三個問題，就可辨識是否中風：

◎S（Smile，微笑）：要求患者笑一下；

◎T（Talk，說話）：要求患者說一句簡單的句子， 例如：「我想要吃飯」；

◎R（Raise，舉起）：要求患者平舉雙手。

疑似中風患者若有任何一項動作無法執行，即有七成以上可能中風。中風在寒流來襲時而聽聞，破除迷思才能確實照顧自己與他人，避免錯誤的認知造成不必要健康損失！

楊惠中（2008），「大魚大肉不運動 瘦子也會中風」，自由時報，11月30日，B7版。

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預防貧血，「鐵」定重要

楊惠中

愛滋感染者權益促進會常務理事

今年冬天，陰雨綿綿加上寒流來襲，各地的血庫庫存量平均不足一個禮拜。近日，捐血車來到某地方法院進行捐血活動，卻發現業務繁忙的司法人員血紅素不足之情況特別嚴重。而且，本應是女性較容易患缺鐵性貧血，於該機關的男性職員亦有此狀況。面對維持社會正義的同時，司法人員實應更關注自身的健康。

血液中的氧帶著血紅素前往身體各部份，而鐵質是血紅素中相當重要的成分。通常我們可以從食物中就可以獲得所需的鐵質，通常患有缺鐵性貧血的人多是飲食中鐵質攝取不足、吸收鐵質的功能有問題或是血液的流失，當體內及骨髓中儲備的鐵質被耗盡，缺鐵性貧血就會慢慢形成。以下簡單提供能夠增進認識缺鐵性貧血及預防的方法：

◎缺鐵性貧血高危險群：女性造血造鐵的功能不及男性，加上血液（月經）流失量又大過男性，所以一般患有缺鐵性貧血的多是「尚未更年期的女性」；懷孕或哺乳中的女性需要更多的鐵質；嬰兒、孩童及青春期快速成長的青少年，以及平時飲食鐵質、肉類及蛋類攝取不足的人，都高度可能為缺鐵性貧血患者。

◎缺鐵性貧血次高族群：男性及停經後的女性若患有缺鐵性貧血，大多是因為長期性腸胃潰瘍性出血、服用過多的止痛藥（阿斯匹靈）或是癌症病患。

◎症狀：若血紅素中的鐵質量低於標準，患者可能會出現臉色蒼白、呼吸短促、容易疲倦、指甲易裂、頭痛、易怒、虛弱無力、低血壓、改變姿勢時覺得頭暈目眩、口腔疼痛以及忽然對某種特別偏好食物或沒有食慾等症狀。

◎預防：首先要注意飲食及均衡攝取紅肉（羊、牛肉等）、肝臟、蛋黃、榖類等富含鐵質的食物。若是鐵質嚴重不足，則必須補充鐵劑。維他命Ｃ可以幫助鐵質的吸收，也能幫助製造血紅素，適量攝取量有幫助。要注意的是─牛奶及一些中和胃酸的藥物會阻礙鐵質的吸收，所以盡量不要和含鐵的食物一起食用。

楊惠中（2008），「預防貧血 『鐵』定重要 」，自由時報，3月2日，B7版。

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雷射美容傷口照護 首重防曬

楊惠中

（自由時報）

 許多人考慮在豔夏來臨之前，進行雷射美容療程，以避免曝曬。雷射美容的手術方式大多是藉由輕微的熱效應來達到導入需求分子的增生，但是會使得皮膚暫時發生脫水及缺水的現象，此時便需採取漸進式的肌膚修復與保濕步驟。

因皮膚做完雷射美容療程之後，會變得比較脆弱，最重要的就是防曬，且至少要持續2周以上。即使待在室內，也要避免暴露在鹵素燈或電暖器前，否則會影響傷口癒合，還可能因此產生反黑現象。

一般雷射美容後的傷口照顧，通常醫師會給予外用抗生素或抑菌藥膏，或是貼人工皮保護。

藥膏的劑型通常會選擇乳膏，以保濕及適當與外界做隔離，人工皮是人工敷料的一種，其為抑菌材質，又有防水與防曬效果。

除了必須做好基本的傷口照護之外，飲食也是非常重要的一項。如果飲食不均衡或營養不足，連帶會影響到傷口的癒合能力。建議可增加動植物性蛋白質的攝取量，如乳類製品、雞蛋、魚類、瘦肉、豆類製品等，都含有豐富的蛋白質，適量補充這些食物，可以強化組職修補，並可調節生理機能。

皮膚接受侵入式治療（去斑雷射、磨皮雷射、微針滾輪等）所產生的傷口雖然極為細微，但也必須適當處理，如此才會迅速癒合，也較不會有留下斑點或疤痕等後遺症。

另外，咖啡、巧克力、可樂、茶等含咖啡因的食物，以及菸、酒與剌激性食品（辣椒類、沙茶醬、蔥薑、芥末、咖哩蒜等），都會影響血液的循環與代謝，傷口仍在復元期的患者最好不要食用，以免造成傷口充血及發癢，影響癒合情況。

有蟹足腫體質或傷口修復能力不佳的人，不適合接受雷射美容。若病灶屬於惡性，應由醫師進行病理切片檢查，確定沒有疑慮後，才可再接受雷射療程，以免得不償失。

由於雷射美容後的傷口，對紫外線的抵抗能力變差，所以一定要做好防曬才行。尤其避免擦刺激性的保養品，或是亂去角質，也不能塗抹酸性的保養品，如左旋C、維他命C等，以免造成再次傷害。只要避免過度的清潔、均衡飲食即可，也可補充些蛋白質，以促進傷口癒合。

楊惠中（2011），「雷射美容傷口照護 首重防曬」，自由時報，4月3日，D12版。

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賣命工作躲過裁員

肝癌卻悄悄上門

楊惠中

（自由時報）

    前所未有的企業裁員潮，少數人有幸不受波及；然而，一個人負擔兩個人（甚至三人）的工作，已是如今全球經濟蕭條之下，無可奈何的就業型態。

饒先生平日不抽煙也不喝酒，有幸成為經濟蕭條中的倖存者。年初至醫院進行健康檢查，赫然發現肝臟內長出一顆6公分大的腫瘤！才知已是肝癌第三期，無法開刀切除。為什麼從未察覺？其實，這也是多數剛被診斷出肝癌者的疑問。

肝臟是我們人體裡面最大的器官，功用像是化學工廠，忙著將送到這裡的養分做成適當的合成與分解供身體營養，並將送到這裡的有害物質進行解毒。平時它的工作非常忙碌，但是它具有「自我修復」與「再生」的能力，所以要保養肝臟最重要的不是吃什麼保養品，而是不要增加它的負擔！也就是勿酗酒、勿隨便服藥，食物盡量以天然的為主、少吃含人工添加的化學物質等……。

肝病的發作初期常常是無聲無息的，待累積到一個程度，病人才會開始有症狀；然而症狀又常不具特異性，往往更嚴重時，皮膚變黃、黃膽產生，或產生硬塊才知已是腫瘤了。許多人於此階段就醫，多半已是不易治療，殊為遺憾！

肝癌在形成的初期，驗血是不一定有變化。因此凡屬於肝病高危險群的人，不論自己有沒有症狀，一定要做定期的例行性檢查。

◎肝病高危險群者包括：

●B型與C型肝炎的帶原者；

●長期酗酒者；

●不明原因的肝功能異常者；

●肝癌家族史者；

●長期接觸某些化學物品者等。

◎肝病檢驗方法：

●肝功能檢驗；

●甲種胎兒蛋白檢驗；

●肝臟超音波掃描。

提醒切勿延遲追蹤的時間，縱使追蹤多年檢驗為「正常」仍不可大意！若有初期的變化，應密切與醫療人員配合，以擬定適當的治療計畫。肝炎或肝癌的治療，目前已有長足的進步，只要能早期發現、早期治療，預後效果都會很不錯。千萬勿聽信偏方，或輕忽及時治療的重要性。

經濟不景氣，許多人為保有工作特別「賣命」！辛苦之餘，提醒勿因忙碌而忽略了健康才是更重要的事。為自己、家人規畫定期檢查，別讓經濟蕭條下的倖存者淪為夭折！

提醒任何療程介紹無法取代醫師「親自說明」，請特別留意。

楊惠中（2009），「賣命工作躲過裁員 肝癌卻悄悄上門」，自由時報，2月22日，B7版。

（歡迎轉載；引用時，請載明出處）

暴飲暴食

容易罹患急性胰臟炎

楊惠中

愛滋感染者權益促進會常務理事

何先生（48歲）因有酗酒的習慣，一次與朋友聚餐時，大魚大肉加上洋酒下肚，不久發生嚴重上腹疼痛，甚痛及後背。因持續疼痛、噁心、嘔吐，於是緊急送往醫院。經過一連串的急救，仍回天乏術。年輕的生命就這樣走了，留下還無法接受事實的家庭……。

真實的故事，不斷發生。近日著名的義大利男高音─帕華洛帝（Pavarotti）不幸逝世的消息，更加讓許多人注意到容易忽略的器官─胰臟 (Pancreas)。

胰臟，俗稱「腰尺」（因狀似橫放腰間的一把尺）。夾脊的肉叫「胰」，命名之初是基於解剖位置—腰部脊柱旁肌肉群前所衍生的一塊臟器，位於胃後方，介於十二指腸與脾臟之間的長條島形臟器，會分泌許多重要的消化酵素，如澱粉酶(Amylase)及脂肪酶(Lipase)等來促使澱粉及脂肪的分解。此外，它也會分泌胰島素 (Insulin)及昇血糖素 (Glucagon) 來調節體內的代謝反應。

急性胰臟炎 (Acute Pancreatitis) 是指胰臟組織受到本身分泌的酵素所消化，而導致發炎的現象。多好發於20至50歲，是臨床中常見的疾病。其症狀輕重不一，輕者有胰臟發炎、水腫，表現症狀為腹痛、噁心、嘔吐等；重者胰臟壞死或出血，可能出現休克或腹膜炎，死亡率極高。

造成急性胰臟炎發病的原因尚有爭論，但通說認為進食「高脂肪」的食物使體內產生膽結石有關。膽結石會造成胰液和膽汁無法排除，而引起病灶。另外，胰臟受到暴飲（酒精）暴食（大魚大肉）刺激時，致使大量膽汁無法順利地排入十二指腸，而使膽汁逆流進入胰臟，造成胰臟充血、水腫，甚至潰爛、出血和壞死，導致胰臟發炎。

一般而言，急性胰臟炎發病時多有腹痛及嘔吐的症狀，故檢驗室的檢查中，急性胰臟炎有血清澱粉酶（Amylase）、脂肪酶（Lipase）作為良好的指標（但少數特殊情況會有偽陰性之誤判）。慢性胰臟炎則可檢測血中分泌激素（Secretion）、激膽囊素（Cholecystokinin）等及糞便脂肪以為胰臟外分泌機能之評定。

雖說，酗酒、享受美食並不是一種「病」，但生病常是不良的生活習慣所造成。當然，不能否認─現今社交場合以及工作壓力環境，順勢造就不健康的行為。當事人或許無所謂或不覺身體有異，但就以家人、朋友的關心立場來說，不妨建議當事者進行胰臟相關檢查，給予最多的在意與健康的提醒。

（歡迎轉載；引用時，請載明出處）

如何健康生食？

楊惠中

愛滋感染者權益促進會常務理事

又到了金秋時節，許多肥美的海鮮及蔬果不致迅速敗壞，令許多人熱衷品嚐食材最原始的味道─「沙西米」、生魚/蝦卵等料理紛紛上桌！

然而，該怎麼健康吃生食？尤其是衛生安全問題，最好是在購買食材時，就要謹慎小心。

目前通過農委會審查的安全有機食品標章為：「財團法人慈心有機農業發展基金會（TOAF）」、「財團法人國際美育自然生態基金會（MOA）」、「台灣省有機農業生產協會（TOPA）」等，不妨以此做為選購參考。

若認識優良但未加入認證的有機農民，不妨以電話詢問其農作方式，或親自到農場參觀，辨識是否符合安全衛生。不論是否為有機食材，務必確實清洗乾淨，以流動的水沖洗去除農藥為宜；若是連皮一起食用的食材，可用細刷清洗，以去除掉蟲卵、農藥等的殘留。建議選購當季的蔬果，因不符時令的蔬果，可能必需使用更多的農藥或非自然方式保存，食用較易產生風險。

簡易介紹處理生食5要點：

◎熟食、生食務必分開處理，避免交叉汙染，特別是在處理海鮮、禽（畜）生肉時最容易發生。建議在廚房裏準備兩套刀和砧板，分開處理生、熟食；絕對不可把煮熟的食物放在裝過生肉類或生海鮮，且尚未洗乾淨的容器或碗盤裏。

◎安全處理食材的順序，最好依次為：「蔬果、肉類或海鮮等。」避免肉類微生物、細菌等沾在手上、刀具等，以免不小心帶到蔬果中。

◎海鮮產品務必洗乾淨。尤其是蝦蟹類，甲殼中常含有大量微生物或病菌，因此建議蒸燙再吃較安全；生魚片等生食，勿食過多，即使沾醋或鹽等過程，仍無法消滅耐酸、耐鹽菌種，造成中毒、腹瀉。

◎生食需現做現吃；不宜先處理放置冰箱裡。建議將食材現洗現切，以防營養流失；另外，製作果菜汁勿攪打太久，才能確保食物的營養完整。

◎肉類易產生微生物、病菌等，加熱可完全殺死這些微生物或病菌，高度建議肉類仍以熟食為主。

標靶治療仍有侷限

無法完全取代傳統療法

 楊惠中

（自由時報）

癌症(又稱為惡性腫瘤)是近年來國人十大死因之首，更已成為全球人類的頭號殺手。在傳統上，癌症的治療方式主要是以化學藥物、放射線或利用外科手術切除治療；標靶治療 (Target Therapy) 是近年來新興崛起的癌症治療方法。

「標靶治療」是運用癌細胞表面通常會帶有某些較為特殊標記的原理，利用藥物來有效阻斷癌細胞異常活化或過度表現，以達到治療的目的。由於這種治療是「直接」、「精準」且「專一」地命中標靶的癌細胞，所以對於體內正常細胞影響較小，因此相對於傳統化學治療來說，標靶治療通常具有毒性較輕微、副作用較低且有較佳的治療效果等特性。

◎民眾宜對標靶治療有正確的觀念：

●標靶治療並非將癌細胞消滅：標靶治療的主要作用機轉是藉由藥物阻斷癌細胞的增殖與擴散，並增加癌細胞凋亡及抑制腫瘤血管的生長，即為使癌細胞停止繼續增生與繁殖。

●標靶治療的效果並非人人相同：由於癌細胞的表現因人而異，所以標靶治療並不是對所有的患者都能發揮相同的療效。進行標靶治療時，仍需視癌症種類、期別、個人體質及體能狀況、治療的副作用等不同的情形，規劃及尋找最符合個人效益的療程。

●標靶治療有其危險性：各種抗癌標靶藥物雖不斷上市，治療效果與潛在風險仍需要時間累積數據，以驗證及確保其安全性。部分標靶治療藥物仍處在實驗階段；相較傳統的治療方法，由於發展的時間較長，科學上已建立較明確的臨床數據。

●標靶治療無法取代傳統療法：雖然標靶治療是未來治療的趨勢，惟依目前研究資料顯示，標靶治療不能替代化學治療，所以在進行標靶治療時，建議同時結合傳統的治療方法，以產生相輔相乘的效果。

最後提醒─「預防勝於治療」的法則仍是預防癌症發生的定律。根據流行病學研究發現，多半的癌症是可經由平時建立健康的生活形態預防，所以最好避免癌症的方法，還是有賴平時建立健康的生活習慣，並提早篩檢、診斷及早期治療，才能有機會向癌症說再見。

楊惠中（2009），「標靶治療仍有侷限 無法完全取代傳統療法」，自由時報，2月22日，B7版。

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隱形眼鏡 清潔別偷懶

以免刮傷角膜 導致潰瘍

楊惠中

（自由時報）

 近日，某電視節目訪談幾位知名模特兒「眼睛受傷」的經驗；殊不知，疏於照顧靈魂之窗，常是造成「缺陷美」的原因，尤其是隱形眼鏡的不當使用，需特別提醒。

隱形眼鏡是現今社會中甚為普及的商品。在臨床上，常見到隱形眼鏡的使用者因對鏡片照顧不周全與不重視平時的保養，而引起角膜擦傷，造成眼睛發癢及紅腫等不適的症狀，甚至併發阿米巴感染導致發炎或潰瘍，所以如何正確的保養隱形眼鏡是極為重要的問題。

簡單來說，保養及清洗隱形眼鏡的主要目的是要除去附著在眼鏡上的淚液、病菌、油垢、蛋白質及髒污的粉塵等沉積物質。而這些沉積物若未清潔乾淨，不僅可能會刺激眼睛產生不舒適的感覺甚至增加微生物感染的機會，也會影響視力的清晰程度，鏡片的透氧性也可能降低，最後也可能導致鏡片使用壽命減少。

◎以下提供正確的眼鏡保養知識及應注意的相關事項：

●軟式鏡片及硬式鏡片所使用的保養液並不相同，應避免誤用。

●鏡片儲存盒應每日清洗，並應每三個月更換新的儲存盒，且不應將鏡片儲存於高溫的環境或浴室內。

●配戴過程如發生眼睛不適（如：過敏、紅腫）時，最好改戴一般眼鏡，並應立即就醫檢查。

●鏡片配戴後，應避免點眼藥水，以防破壞鏡片安全材質。

●鏡片戴用時間不宜過長，以免造成角膜缺氧；睡覺時，切記取下鏡片，避免眼球受傷。

●注意使用期限，如：「勿將日拋鏡片當作『週拋』或『月拋』鏡片使用。」

●隱形眼鏡屬於醫療器材，若有使用上的顧慮應詢問醫療專業人員。

●乾眼症患者、懷孕者或正在服用藥物（如：「抗組織胺（Chlorpheniramine）、三環抗憂鬱藥物（Imipramine）等」），會減少淚液分泌，並使鏡片缺乏濕潤，引起眼睛不舒適且增加鏡片的沉澱物；此外，口服避孕藥亦可能引起角膜水腫，且增加黏膜與蛋白質沉積於鏡片。

●配戴或卸下鏡片前，必須洗淨雙手，保養步驟應先「搓揉」再「沖洗」，隨後再將鏡片浸泡於保存液中，並確保鏡片確實被潤濕保存。

楊惠中（2009），「隱形眼鏡 清潔別偷懶 以免刮傷角膜 導致潰瘍」，自由時報，1月24日，B7版。

（歡迎轉載；引用時，請載明出處）

沉默殺手 心肌梗塞

高危險群不能不防

文/楊惠中

（自由時報）

 當國人生活習慣已非單純，吃得多、動得少，若再加上習慣抽菸，心肌梗塞的情況將會提高。據美國醫界統計發現，半數以上的心肌梗塞患者在「發病前」並無明顯症狀，若稍不留意，極可能釀成悲劇。

心肌梗塞的臨床症狀雖不明顯，但在運動或搬重物時，往往症狀即時顯現。臨床症狀包括：「常感到胸悶、頭暈、易喘，且運動時尤其明顯，但只要稍加休息，這些症狀即獲得改善，因此容易忽略病情。」

◎心肌梗塞具有7項危險因子：

●年齡（男性大於45歲、女性大於55歲或已過了停經年齡）；

●抽菸；

●高血壓；

●糖尿病患；

●肥胖及不運動；

●具有心臟病、心肌梗塞或中風的家族病史；

●血脂肪不正常，其中包括總膽固醇大於200mg/dL(每百毫升血液超過200毫克)、三酸甘油脂大於200mg/dL，以及高密度膽固醇 (好的膽固醇)男性小於40mg/dL，女性小於50mg/dL。

以上危險因子中，若符合3項或3項以上，即可推定為心肌梗塞的高危險族群，必需積極防治。除了年齡及家族病史無法改變外，建議高危險群應從日常生活及飲食習慣著手，盡可能戒菸、少吃及多運動，以達血壓、血糖及血脂下降。

另外，亦可至檢驗醫學中心接受「運動心電圖」、「鉈201核子心臟醫學掃描」等檢查；甚可利用「電腦斷層攝影」，觀察心臟血流的變化，找出心肌梗塞的可能病變。

類似廖風德的案例，近年在醫院常不斷出現。因許多中年人不知自己有心血管疾病的危險因子，加上工作壓力大，很容易在壓力升高、血壓上升時突然發作，當一發作將導致嚴重的後果。

最後提醒─心血管疾病患者到戶外活動，請務必量力而為，亦建議患者家屬應學習CPR（心肺復甦術），因心臟病發作的3到5分鐘是心肌梗塞急救的黃金時間，若能盡快進行CPR急救，或許還有挽回的希望，以備不時之需。

楊惠中（2008），「沉默殺手 心肌梗塞 高危險群不能不防」，自由時報，6月15日，B7版。

（歡迎轉載；引用時，請載明出處）

蜂窩性組織炎作怪

小傷口一直好不了

文/楊惠中

（自由時報）

「在辦公室不小心被紙割傷，為什麼一直好不了？而且還不斷地腫大、疼痛？」一位同仁疑惑著。

原來，這就是蜂窩性組織炎（Cellulitis）造成的結果。

人體的皮下脂肪層是一區區像「蜂窩狀」的結締組織，中間富含血管及淋巴管，看來像蜂窩一樣，該區域發炎腫大，就稱之為「蜂窩性組炎」。成因常是因為細菌從皮膚的裂縫及傷口進入皮下，進而造成感染：像是開刀的傷口、一般擦傷、蚊蟲叮咬、貓狗咬傷，甚至是香港腳的微小裂痕，都可能是細菌感染的途徑。

◎蜂窩組織炎常見之臨床表徵如下：
●「紅、腫、熱、痛」是最明顯的發炎症狀；

●通常發生在四肢及臉部；

●當發炎卻找不到傷口時，可能是細菌轉移至其他部位而不在原來的傷口處發炎；

• 患者出現發燒、全身不適、淋巴腺腫等症狀時，表示細菌已侵入血液中，嚴重可能造成敗血症引發生命危險。

◎正確的傷口處理，可減少感染機會，其步驟如下：

●用大量開水(生理食鹽水)清潔傷口，局部冰敷以控制炎症的擴大並進行消毒及適度覆蓋；

●保持傷口清潔，定時換藥並觀察癒合情形；

●患肢必須休息和抬高，促進靜脈之回流及減輕水腫；

●密切觀察患部皮膚之紅腫、溫度及疼痛情形之改變；

●攝取高蛋白飲食，增加抵抗力以促進癒合。

◎預防方面的措施則：

●均衡營養不偏食；

●保持良好衛生習慣，並注意雙手清潔；

●維持正常生活作息，勿熬夜及酗酒，以免免疫力降低；

• 不論感染之傷口多微小，都需注意是否有感染現象；
• 家中常備一些簡便的消毒傷口用物，以方便消毒、包紮傷口；
• 若不慎再度受傷應立刻處理。處理後若仍未改善，宜儘快就醫。

楊惠中（2008），「蜂窩性組織炎作怪 小傷口一直好不了」，自由時報，12月27日，B7版。

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第57屆十大傑出青年選拔(兒童、性別及人權關懷類第2名

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