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癲癇病患若用生酮飲食

要小心酸中毒及高血脂

楊惠中

(自由時報)

癲癇(Epilepsy)常被誤認為是一種「精神性疾病」、「遺傳性疾病」或「傳染性疾病」。其實癲癇只是一種腦部細胞活動異常的「症狀」,是因腦部細胞暫時性的過度放電所引起,大約有50-70%的案例病因不明。歷史上也有許多名人 (如:梵谷、凱撒大帝等) 皆患有癲癇症狀。根據流行病學調查指出,目前臺灣「至少」有十萬人罹患癲癇。

在臨床上,腦波檢查(Electroencephalogram,EEG)是目前最主要的癲癇診斷方法。由於部分患者發作並不頻繁,導致腦波檢查不易發現異常,所以醫療專業人員常藉由誘發的方式,如:「過度換氣、閃光刺激及睡眠誘發等方法」,誘導異常腦波的發生。

一般癲癇以藥物治療為主,規律的服用抗癲癇藥,約有60~80%的患者可得到良好的控制。在二十世紀初時,就有學者研究發現,在多種藥物控制不佳的情況下,採取「生酮飲食」(Ketogenic Diet)作為治療方法。

生酮飲食與一般飲食最大的不同,就是在飲食中需攝取大量油脂,主要 (約80%至90%) 的熱量由脂肪提供,造成脂肪燃燒不完全,產生酮體堆積,藉以改善癲癇症狀。酮體可提供腦內神經細胞額外的能量,並製造較多的穩定性神經傳導物質。

惟需特別提醒,生酮飲食的危險性高 (易引起:「酸中毒、電解質不平衡、高血脂等」),故進行時應注意下列事項:

●患者多會節制飲食,造成低血糖,應密切監測血糖濃度。

●生酮飲食會造成某些維他命和鈣攝取量不足,可能會造成骨密度降低,應進食不含碳水化合物的添加劑。

●生酮飲食會使形成增加腎結石的發生率,宜充分攝取流質,以降低危險性。

●應定期進行血液檢查,以監測體內的新陳代謝狀態。

楊惠中(2009),「癲癇病患若用生酮飲食 要小心酸中毒及高血脂」,自由時報,2月3日,B7版。

提醒任何療程介紹無法取代醫師「親自說明」,請特別留意。

(歡迎轉載;引用時,請載明出處) 

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